TESTIRAĆE SE SVAKO DETE NA ROĐENJU Sve o SMA zbog koje država uvodi novu meru
Pexels

- Mi ćemo ove godine, od današnjeg dana do kraja godine, za retke bolesti i za lečenje retnih bolesti i lečenje u inostranstvu uložiti 30 novih miliona evra - rekao je on.

Šta je SMA?

Spinalna mišićna atrofija (SMA) je retka nasledna, ali progresivna i smrtonosna neuromišićna bolest. Bolest se manifestuje postepenom, ali progresivnom atrofijom mišića i gubitkom osnovnih životnih funkcija, kao što je hodanje, varenje hrane, gutanje i disanje.

SMA ne utiče na mozak i kognitivne funkcije. Štaviše, istraživanja su utvrdila da su oboleli često natprosečne inteligencije i veoma druželjubivi. SMA je broj jedan genetski ubica dece do dve godine starosti.

SMA je posledica abnormalnosti (mutacije) u SMN1 genu koji kodira SMN (’Survival motor neuron’) protein, neophodan za preživljavanje motornih neurona. Gubitak ovih neurona u kičmenoj moždini sprečava signalizaciju između mozga i skeletnih mišića. Postoji i drugi, takozvani, rezervni gen, SMN2, smatra se genom koji modifikuje bolest, jer što se više kopira, to je tok bolesti blaži.

SMA se prenosi autozomno recesivnim putem, što znači da oba biološka roditelja moraju biti nosioci mutacija u SMN1 genu, u kom slučaju imaju 25% šanse da prenesu bolest na svoje dete. Nosioci recesivnih gena su potpuno zdravi i ne znaju da poseduju taj gen. Jedan od 40-60 ljudi je nosilac gena za SMA. Jedno u 6,000-10,000 novorođenčadi se rodi sa SMA. Ljudi čije se dete rodi sa ovom pogubnom bolešću nemaju porodičnu istoriju spinalne mišićne atrofije, nikada nisu čuli za ovu bolest, a da su je preneli svom detetu saznaju tek nakon detetove dijagnoze, putem genetske analize krvi.

SMA se prvo manifestuje kliničkim simptomima. Definitivna dijagnoza se utvrđuje genetskim testiranjem. Status nosioca kod roditelja i braće/sestara obolelog deteta se takođe ustanovljava genetskim testiranjem. Genetsko testiranje otkriva homozigotnu deleciju SMN1 gena u preko 95% slučajeva. Elektromiografiju (EMG) i ispitivanje brzine provođenja impulsa treba sprovesti uključujući mišiće koje inerviraju moždani živci. Katkad se vrši biopsija mišića. Serumski enzimi (npr. kreatin kinaza) mogu biti nešto povišeni.

Rana dijagnoza bolesti, tj., pre pojave simptoma, je takođe moguća i to prenatalnim testiranjem na SMA putem uzorkovanja horionskih resica ili amniocentezom, kao i skriningom novorođenčeta.

Bolest se manifestuje u širokom rasponu težine. Postoje četiri osnovna tipa SMA: tip 1, 2, 3 i 4. Tip SMA se određuje na osnovu starosti pacijenta u trenutku kada se bolest ispoljila i kliničkom ispoljavanju.

SMA TIP 1 – Werdnig-Hoffmann

Tip 1 je najteži oblik SMA. Uglavnom se dijagnostikuje u prvih šest meseci života. Bebe sa SMA tip 1 nikada ne mogu samostalno da sede. Progresija bolesti je izuzetno brza. Simptomi kao što je slabost mišića i slaba pokretljivost tela, problemi sa varenjem, gutanjem, disanjem i kašljanjem se obično pokažu ubrzo nakon rođenja. Ova deca su smrtno bolesna i potrebna im je sonda za hranjenje, aparati za disanje, itd. Životni vek deteta sa tipom 1 je do dve godine starosti. Do tog perioda kod ove dece nastupi totalna paraliza, pa čak izgube i mogućnost da se nasmeju. Uz pomoć mehaničke ventilacije mogu da žive i duže od dve godine, ali zahtevaju stalnu i intenzivnu negu. 60% od svih obolelih od SMA, dijagnostikovani su sa tipom 1. Iako je ovo najčešći tip nije i najzastupljeniji usled velikog procenta smrtnosti.

SMA TIP 2 – Dubowitz

Tip 2 se uglavnom dijagnostikuje između 6 meseca i 2 godine starosti. Najčešće su prvi znaci: kašnjenje u motornom razvoju ili potpuni izostanak istog. Deca sa tipom 2 uglavnom mogu da sede bez podrške, mada im je najčešće neophodna pomoć da bi zauzeli sedeći položaj, ali nikada ne mogu samostalno da hodaju. Vremenom postaju sve slabiji. Nastupa progresivna atrofija mišića, gubitak mogućnosti da samostalno sede, drže glavu, upotrebljavaju ruke, gutaju i dišu. U nekom periodu počinju da zahtevaju tubu za hranjenje, mašine za disanje, operacije kičme i kukova usled skolioze i deformiteta, te stalnu i intenzivnu negu.

SMA TIP 3 – Kugelberg-Welander

Tip 3 se uglavnom dijagnostikuje posle 18. meseca života, a pre treće godine. U nekim slučajevima, tip 3 se može dijagnostifikovati i u kasnoj adolescenciji, ako su simptomi kasnije počeli ili su bili blažeg oblika u početku. Deca sa tipom 3 mogu samostalno da hodaju. Vremenom postaju sve slabiji, mišići atrofiraju i funkcije počinju da se gube. U nekom periodu potpuno izgube mogućnost hoda, osete progresivnu slabost i limitiranu pokretljivost ruku i nogu, imaju problema sa varenjem hrane, gutanjem i disanjem. Mnogi oboleli od tipa 3 takođe zahtevaju aparate za disanje, operaciju kičme i kukova usled skolioze i deformiteta, kao i razne vrste fizikalne pomoći na dnevnoj bazi da bi mogli da funkcionišu.

SMA TIP 4

Tip 4 je veoma redak. Uglavnom se ispoljava u odraslom dobu i prouzrokuje blage motorne potoškoće. Iako simptomi mogu da se pojave i posle 18. godine života, uglavnom se ispoljavaju tek posle 35. godine.


LEČENJE SMA

Lečenje SMA zahteva multidisciplinarni timski pristup i trebalo bi da uključuje: neurologe, medicinske genetičare, fizioterapeute, logopede, pulmologe, respiratorne terapeute, medicinske socijalne radnike, nutricioniste, psihologe i specijalizovane medicinske sestre.

Postoje dve glavne komponente lečenje SMA:

lečenje koje ima za cilj da uspori progresiju bolesti (terapija koja modifikuje bolest) i
terapija koja pomaže u kontroli simptoma bolesti i poboljšava kvalitet života (suportivna terapija). Genetsko savetovanje se preporučuje za pogođene pojedince i njihove porodice.

Terapija koja modifikuje bolest

Za razliku od mnogih drugih teških genetskih oboljenja, geni koji prouzrokuju SMA su poznati, kao i procesi u organizmu koji nastupaju kao posledica. To omogućava istraživačima da se fokusiraju upravo na modifikovanje genetskog deficita, da na taj način zaustave progresiju bolesti i poboljšaju funkcije tela, te da pomognu obolelima da imaju bolji kvalitet života i duži životni vek. Najveći broj istraživanja se radi na stimulisanju SMN2 gena da proizvodi što veću količinu funkcionalnog proteina.

Postoje tri terapijske opcije, od kojih su dve registrovane u Republici Srbiji. Ta dva leka su, takozvani, SMN2 gen stimulatori. To znači da oni utiču na rezervni gen. Ova dva leka utiču na rezervni gen tako što stimuliše sintezu SMN2 proteina koji onda praktično potpomaže i zamenjuje SMN1, nedostajući gen. Jedan lek se daje putem lumbalne punkcije u određenim vremenskim periodima i ona je odobrena u Republici Srbiji od pre četiri godine (nusinersen-Spinraza). Druga terapija je zvanično odobrena u januaru 2022. godine, a daje se u formi oralnog sirupa – svakodnevno (risdiplam-Evrysdi).

Postoji i treća terapija koja utiče na SMN1 gen, tj. lek koji utiče na produkciju, odnosno na stvaranje nedostajućeg SMN1 gena. Čuveni lek (onasemnogene abeparvovec-xioi (Zolgensma)), koji košta, kako se u medijima moglo čuti, dva miliona dolara, je zapravo treća terapijska opcija.

 

 

 

PROČITAJTE KLIKOM OVDE NAJVAŽNIJE AKTUELNE VESTI

Komentari (96)

Loading
Nada

14.07.2023 09:02

Vučić brine za našu budućnost za našu decu i to je lep gest.

Jelena

14.07.2023 09:02

Ovo je odlicna i jako humana vest! Svaka cast Vucicu!

Marko

14.07.2023 09:11

Mnogo znači za buduće roditelje kad znaju da će im dete biti preventivno pregledano na mnoge bitne i teške bolesti

Siki

14.07.2023 09:12

To je dobar vest za nas i za budućnost dece

Ana

14.07.2023 09:13

Drzava ce obezbediti testiranje svakog deteta

Ana

14.07.2023 09:14

Ovo je jedna od najboljih mera koje su predlozene

Ana

14.07.2023 09:16

Bravo za nasu zemlju koja se stara o nasoj drzavi

Daca

14.07.2023 09:21

Ovo su lepe vesti, deca su nasa buducnost!

Bosa

14.07.2023 09:22

Svaka čae obezbediti ce obezbediti testiranje svakog dete koje ce mnogo značiti roditeljima!

Ivana

14.07.2023 09:33

Pozdravljam ovu odluku države. Ovo je jedna od najboljih stvari

NadjaMil

14.07.2023 09:33

Sjajna čest za sve roditelje. Zahvaljujuci dobrim vodjenjem politike drzava konacno moze da pomogne onima kojima je pomoc najpotrebnija. Bravo Srbijo! Bravo predsednice!

Ana

14.07.2023 09:34

Kao buduća majka drago mi je što će raditi test na SMA odmah po rođenju

Jelena

14.07.2023 09:35

SMA ne možemo da sprečimo ali možemo da je otkrijemo na vreme i samim time olakšano lečenje

Ivana

14.07.2023 09:36

Bravo, svaka čast. Vučić je još jednom pokazao da je država uvek tu za sve.

Andjela

14.07.2023 09:39

Zarad budućnosti Srbije moramo imati više dece i zbog toga je dobro što naša vlada finansijski stimuliše rađanje većeg broja dece jer bez dece nema ni budućnosti Srbije.

Andjela

14.07.2023 09:40

Deca su budućnost naše Srbije. Zato me posebno raduje vest da je pomoć Srbije podigla natalitet u našoj državi! Samo neka se tako nastavi!

Andjela

14.07.2023 09:41

U vreme žutih država nije pomagala bolesnu decu, ali danas smo peta zemlja u Evropi po nivou pomoći deci,ali i različitim licima koja je pomoć neophodna!

Andjela

14.07.2023 09:42

Srbija se bori da pomogne svim različitim licima, medju kojima su i deca koja boluju od retkih bolesti! Znači, ne lečimo ih SMS-om, opozicijo,kao u vaše vreme.

Ana

14.07.2023 09:43

Svaka mera koja ce pomoći deci i njihovim roditeljima je za pohvalu.

Andjela

14.07.2023 09:43

Ništa lepše od radjanja dece! Ali, to ne bi moglo da se dogadja da nije Srbija obezbedila pomoć novorodjenim bebama! Rezultati su vidljivi! Ovako se ulaže u budućnost države! Samo neka se deca radjaju!

Tijana

14.07.2023 09:45

Nema veze srece nego kad su nam deca zdrava i srecna i ovo je jako lepa vest za sve one koji nemaju finansijsku mogucnost da se lece a neophodno je leciti se.

Andjela

14.07.2023 09:45

Srbija ulaže u budućnost! Svakom novorodjenčetu država će omogućiti da u svakom porodilištu uradi se skrining da se roditeljima razreši dilema povodom izuzetno teškog oboljenja! Svaka majka zna koliko je ovo važno!

Andjela

14.07.2023 09:47

Srbija znacajna sredstva ulaze u zdravstveni sistem zelimo da svim nasim gradjanima omogucimo ne samo lecenje u zemlji vec i van zemlje pre svega deci.

Taša

14.07.2023 09:47

Vučić brine za budućnost naše dece, svaka čast predsedniče!

Andjela

14.07.2023 09:48

Predhodna vlast za vreme vladavine od 12 godina nista apsolutno nije uradila za stanovnistvo i za generacije koje dolaze vec iskljucivo i samo borili su se za svoj licni interes.

Kale

14.07.2023 09:48

Država preduzima ozbiljne mere u lečenju SMA.

Bane

14.07.2023 09:49

Uvođenje skrininga u porodilišta, mnogo će značiti. Svaka čast na inicijativi!

Andjela

14.07.2023 09:49

Mere populacione politike dale su rezultate i Srbija ima nade jer su deca naša budućnost.

Andjela

14.07.2023 09:51

Broj ljudi čije lečenje u inostranstvu finansira država je znatno veći nego pre deset godina i Srbija će izdvojiti dodatna sredstva za lečenje dece od spinalne mišićne atrofije.

Slavica

14.07.2023 09:51

Jako mi je drago da cujem takvu vest gde se radi na boljoj buducnosti dece!

Ivan

14.07.2023 09:52

Odluka drževe da se svakom detetu na rođenju radi test za spinalnu mišićnu atrofiju (SMA) predstavlja izvanredan korak ka očuvanju zdravlja i dobrobiti naše dece. Time se stvara mogućnost rane dijagnoze i adekvatnog lečenja, što će znatno poboljšati kvalitet života i pružiti nadu porodicama koje su pogođene ovom retkom bolešću.

Tanja

14.07.2023 09:52

Cilj naše zemlje je da se iz godine u godinu rađa sve više beba.

Mina

14.07.2023 09:53

Sjajno je što će naša porodilišta imati skrimige za ovako teške bolesti.

Ina

14.07.2023 09:53

Ovo je zaista za svaku pohvalu, hvala drzavi na ovome

Stevan

14.07.2023 09:54

Ovo je jako dobra vest i raduje me,kao i mere koje su predlozene.

Nina

14.07.2023 09:54

Srbija definitivno ima predsednika koji zna za šta se treba boriti.

Ceca

14.07.2023 09:55

Uvođenjem ove mere Vučić pokazuje koliko je zdravlje dece kao i odraslih bitno, I da brine o svim narodu na najbolji mogući način.

Tanja

14.07.2023 09:56

Vučić zna da je narodu najbitnije zdravlje mališana i bori se da obezbedi sredstava za naše najmlađe.

Jelena

14.07.2023 09:56

Ovo je velika stvar za sve buduće roditelje.

Maja

14.07.2023 09:57

Zdravlje nema cenu i biće za zdravlje dece para za njihovo lečenje.

Maja

14.07.2023 09:57

Zdravlje nema cenu i biće za zdravlje dece para za njihovo lečenje.

Rada

14.07.2023 09:57

Pa bravo, dosta se ulaže u savremenizaciju zdravstva što mnogo pomaže ljudima.

Bane

14.07.2023 09:58

Svaka cast za predlozene mere i ideje,drago mi je sto se brine o buducnosti nase dece!

Lazar

14.07.2023 09:58

Investiranje dodatnih 30 miliona evra za lečenje retkih bolesti i lečenje u inostranstvu pokazuje snažnu brigu države i rukovodstva o zdravlju naših građana. Ova mera će omogućiti pristup inovativnim terapijama i medicinskim tretmanima, čime se otvara put ka većem broju izlečenih pacijenata i poboljšanju celokupnog zdravstvenog sistema.

Zoki

14.07.2023 09:59

SMA testovi su od velikog značaja, ovo je odlično.

Daca

14.07.2023 09:59

Najviše treba ulagati u zdravlje dece i tu se sa Vučićem potpuno slažem.

Sanja

14.07.2023 10:00

Zahvaljujući efikasnoj politici u Srbiji se danas beleži rast rođene dece i čak pored toga donose se nove mere, kako bi se taj broj povećao.

Vanja

14.07.2023 10:03

Puno novca je uloženo do sada, zapravo država je uložila mnogo novca, podsticaj natalitetu, rađanju dece, tako i treba, deca su naša budućnost, deca su smisao života, za njih živimo i borimo se.

Dejan

14.07.2023 10:03

Uvođenje obaveznog testiranja svakog novorođenog deteta na spinalnu mišićnu atrofiju predstavlja izvanredan korak ka unapređenju zdravlja naše dece. Ova inicijativa pruža mogućnost rane dijagnostike i pravovremenog lečenja, čime se otvara put ka povećanju šansi za oporavak i sprečavanju nepovratnih posledica ove retke bolesti.

Kosta

14.07.2023 10:04

Deca su nasa buducnost,treba razmisljati u napred o merama i zastiti!

Ema

14.07.2023 10:10

To je dobar vest za nas i za budućnost dece

Jela

14.07.2023 10:11

Predsednik je i ovaj put pokazao da se bori za decu , njihovu budućnost i lepši život!

Igor

14.07.2023 10:12

Nas predsednik brine o buducnosti nase dece,svaka cast i ogromna podrska!

Sonja

14.07.2023 10:14

Zdravlje nase dece treba da nam je na prvom mestu uvek i jako me je obradovala ova vest!

Kristijan

14.07.2023 10:19

Sve mere koje pomazu roditeljima i deci su odlicne i jako me raduju,deca su nasa buducnost!

Mira

14.07.2023 10:20

Svaka cast nasem predsedniku i njegovoj borbi za nasu bolju buducnost i buducnost nase dece!

Miki

14.07.2023 10:21

Jako me je obradovala vest i sto drzaava preduzima ozbiljne mere u lecenju SMA.

Spartanka

14.07.2023 10:26

Ovo je još jedan u nizu dokaza,koliko naš predsednik brine o deci i njihovoj budućnosti!

Luka

14.07.2023 10:32

Veoma bitna i vazna vest Vucic misli na svoju Srbiju i to je najbitnije

RADE

14.07.2023 10:33

Veoma vazne vesti koji su veoma vazne za sve roditelje koji cekaju decu

Ana

14.07.2023 10:33

Ova mera je preko potrebna i drago mi je sto je drzava donela ovakvu odluku.

Radisa

14.07.2023 10:34

Ovo je divna vest za sve roditleje koji cekaju decu

Radisa

14.07.2023 10:34

Ovo je divna vest za sve roditleje koji cekaju decu

Andjela

14.07.2023 10:34

Nasa deca su nasa buducnost drzava ce uraditi sve sto je do nje da im pomogne.

Tanja

14.07.2023 10:35

Bravo svako dete koje se rodi mora da e testira na ovu bolest

Nikola

14.07.2023 10:35

Ovo veoma znaci za nasu Srbiju i ovo je veoma bitna i vazna vest

Marko

14.07.2023 10:35

SMA je opaka bolest i jako sam srecan zbog ovakve mere drzave.

Vlada

14.07.2023 10:36

Drzava ce uraditi sve sto je do nje i sve sto moze da nam deca budu zdrava i da imaju zdravu buducnost.

Ostaja

14.07.2023 10:36

Divna vest za sve buduce gradjanje Srbije

Mina

14.07.2023 10:37

Ova mera ce dosta doprineti zdravijoj buducnosti nase dece.

Tanja

14.07.2023 10:38

Bravo za nasu Srbiju koja bvrine za sve bududce roditelje koje cekaju decu

Zoran

14.07.2023 10:38

Nemam reci, ovo je odlicna nova mera nase drzave.

Radisa

14.07.2023 10:39

Ovo su divne vesti za sve bduce roditelje

Vanja

14.07.2023 10:40

Ovakva mera nam je bila preko potrebna za zdravlje nasih najmladjih.

Goran

14.07.2023 10:42

Ovo testiranje je bilo preko potrebno i jako mi je drago sto je drzava donela ovako vaznu odluku.

Sanja

14.07.2023 10:44

Ovo je odlicno, ovakva pomoc i mera ce nam pomoci da nam deca budu zdravija.

Luka99

14.07.2023 10:47

Treba ozbiljno da se pozabavimo ovom bolescu!

Ana

14.07.2023 10:56

Važne i konkretne mere koje država donosi, odraz su ozbiljnosti našeg rukovodstva.

Ančikica

14.07.2023 10:57

Merama koje imaju humani karakter zasita se pokazuje ne samo saosećajnost, već i ozbiljnost i odgovornost države, prema deci koja boluju od retkih bolesti.

iva

14.07.2023 11:02

Svaka cast na ovoj odluci.Vlast po ko zna koji put pokazuje koliko brine o svim gradjanima Srbije.

Velja

14.07.2023 11:06

Nasa drzava je za svaku pohvalu koja se instinski bori za nase mlade!

Aleksandar

14.07.2023 11:08

Srbija je mnogo napredovala od kad je Vučic na vlasti!

Mika

14.07.2023 11:11

Srbija radi na svim poljima ali najvise da bude savremena zemlja !

Sale

14.07.2023 11:12

Bravo, preuzeta je prava mera koja ce mnog značiti!